{"id":509,"date":"2020-07-19T19:13:53","date_gmt":"2020-07-19T19:13:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.teambepro.com\/blog\/?p=509"},"modified":"2020-07-19T20:08:16","modified_gmt":"2020-07-19T20:08:16","slug":"caso-de-lesion-y-disfuncion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teambepro.com\/blog\/caso-de-lesion-y-disfuncion\/","title":{"rendered":"Caso de lesi\u00f3n y disfunci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p><strong><span style=\"font-size: 24pt;\">Observaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, tratamiento y recuperaci\u00f3n&#8230;<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Una jugadora profesional de tenis de 35 a\u00f1os desarroll\u00f3 un cuadro de dolor en la base del pulgar de la mano derecha, que aparec\u00eda al sujetar la raqueta para golpear a la pelota.<\/p>\n<blockquote><p>El aspecto de la mano era normal, sin cambios inflamatorios ni deformidad aparente en la zona referida. La radiolog\u00eda realizada fue normal y como complemento se solicit\u00f3 una RM que tambi\u00e9n se inform\u00f3 sin alteraciones.<\/p><\/blockquote>\n<p>Esta situaci\u00f3n le provoc\u00f3 un dolor mec\u00e1nico en la mano, muy incapacitante, que se localizaba en la articulaci\u00f3n trapecio-metacarpiana. No pod\u00eda realizar una buena presa de agarre de la raqueta y con ello la posibilidad de golpear la pelota con eficiencia.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-512\" src=\"https:\/\/www.teambepro.com\/webroot\/blog\/wp-content\/uploads\/localizaci\u00f3n-anat\u00f3mica-1-300x168.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"168\" srcset=\"https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/localizaci\u00f3n-anat\u00f3mica-1-300x168.jpg 300w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/localizaci\u00f3n-anat\u00f3mica-1-768x431.jpg 768w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/localizaci\u00f3n-anat\u00f3mica-1-552x310.jpg 552w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/localizaci\u00f3n-anat\u00f3mica-1.jpg 893w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><em><span style=\"font-size: 12pt;\">Localizaci\u00f3n del dolor en la articulaci\u00f3n trapecio metacarpiana \u00a0<\/span><\/em><\/p>\n<p>La evoluci\u00f3n del proceso se presentaba con dolor, como consecuencia de cualquier gesto de fuerza, que realizara con la mano, impidiendo la posibilidad de entrenar y por supuesto, competir.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\"><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/span><\/p>\n<p>El aspecto de la mano era normal, sin cambios inflamatorios ni deformidad aparente en la zona referida. La radiograf\u00eda realizada fue normal y como complemento se solicit\u00f3 una RM que tambi\u00e9n se inform\u00f3 sin alteraciones. El dolor, muy incapacitante, se identific\u00f3 en la articulaci\u00f3n trapecio-metacarpiana y al cursar con pruebas normales, se diagnostic\u00f3 como <strong>artralgia por disfunci\u00f3n de la articulaci\u00f3n trapeciometacarpiana de la mano derecha.<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-513\" src=\"https:\/\/www.teambepro.com\/webroot\/blog\/wp-content\/uploads\/radiograf\u00eda-de-la-mu\u00f1eca-normal-1-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/radiograf\u00eda-de-la-mu\u00f1eca-normal-1-300x169.jpg 300w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/radiograf\u00eda-de-la-mu\u00f1eca-normal-1-768x432.jpg 768w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/radiograf\u00eda-de-la-mu\u00f1eca-normal-1-552x310.jpg 552w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/radiograf\u00eda-de-la-mu\u00f1eca-normal-1.jpg 888w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><span style=\"font-size: 12pt;\"><em>Radiograf\u00eda de la mu\u00f1eca normal.<\/em><\/span><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-515\" style=\"margin-bottom: 0px;\" src=\"https:\/\/www.teambepro.com\/webroot\/blog\/wp-content\/uploads\/RM2-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/RM2-300x169.jpg 300w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/RM2-768x432.jpg 768w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/RM2-552x311.jpg 552w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/RM2.jpg 928w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><em><span style=\"font-size: 12pt;\">Resonancia normal de la trapecio metacarpiana.<\/span><\/em><\/p>\n<p><strong><span style=\"font-size: 18pt;\">Tratamiento<\/span><\/strong><\/p>\n<p>La pauta, importante a seguir, fue:<\/p>\n<ol>\n<li>Informar con detalle al paciente de todos estos hechos.<\/li>\n<li>Aplicar todas las terapias indicadas para el tratamiento de esta patolog\u00eda.<\/li>\n<li>Inmovilizar el \u00e1rea, en este caso se inmoviliz\u00f3 parcialmente el pulgar, con una f\u00e9rula termopl\u00e1stica a la medida.<\/li>\n<li>Aplicar el tratamiento analg\u00e9sico y antiinflamatorio, asociado a un plan de fisioterapia y una dosis de \u00e1cido hialur\u00f3nico intraarticular, bajo control de radioscopia.<\/li>\n<li>Aplicaci\u00f3n de dos infiltraciones de corticoides.<\/li>\n<\/ol>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-510\" src=\"https:\/\/www.teambepro.com\/webroot\/blog\/wp-content\/uploads\/f\u00e9rula-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/f\u00e9rula-300x169.jpg 300w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/f\u00e9rula-768x432.jpg 768w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/f\u00e9rula-552x310.jpg 552w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/f\u00e9rula.jpg 888w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><em><span style=\"font-size: 12pt;\">F\u00e9rula termopl\u00e1stica para inmovilizar.\u00a0<\/span><\/em><\/p>\n<p>La evoluci\u00f3n tras el tratamiento fue lenta, pero\u00a0con el tiempo mejoraron los s\u00edntomas, hasta desaparecer el dolor a los tres meses, consiguiendo la vuelta a su actividad deportiva profesional.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-511\" src=\"https:\/\/www.teambepro.com\/webroot\/blog\/wp-content\/uploads\/imagen-final-169x300.jpg\" alt=\"\" width=\"169\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/imagen-final-169x300.jpg 169w, https:\/\/teambepro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/imagen-final.jpg 465w\" sizes=\"auto, (max-width: 169px) 100vw, 169px\" \/><em><span style=\"font-size: 12pt;\">Imagen final al volver a la actividad.<\/span><\/em><\/p>\n<p>Recordemos que los cuadros de dolor funcional con pruebas normales existen y su tratamiento conlleva el mismo procedimiento que con la lesi\u00f3n evidente.<\/p>\n<p>Espero que el texto pueda seros \u00fatil.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\">Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Abad Morenilla.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p class=\"post-excerpt\">Observaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, tratamiento y recuperaci\u00f3n&#8230; 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